状態観察から始まる訪問看護｜その日のコンディションに合わせた柔軟なケア

こんにちは。いちご訪問看護ステーションです🍓

 

「訪問看護」と聞くと、「あらかじめ決められた注射や処置、リハビリを、毎回決まった手順通りに時間内でこなしていく」というイメージをお持ちの方もいらっしゃるかもしれません。

 

もちろん、医療処置やバイタル確認などの基本的なケアは毎回確実に行います。

 

しかし、私たちが訪問した際に最も大切にしているのは、「今日のご利用者様のお身体と心の状態はどうかな？」という柔軟な対応です。

 

ご自宅で過ごされる日常の中では、体調やご気分が毎日一定とは限らないからです。

 

 

◈人の体調は毎日変わるからこそ「今日の状態」を優先する

気候の変化や前夜の睡眠状況、精神的なご気分の変化によって、在宅で暮らすご利用者様のコンディションは日々揺らぎます。

 

「昨日は元気に歩かれていたけれど、今朝は少し熱っぽく怠そう」

「先週は食欲があったけれど、ここ数日はお腹の張りがあって辛そう」

「今日はとても気分が良く、色々な思い出話をしてくださる」

このような場合に、「決められたメニューだから」と無理に負荷の高いリハビリを行ったり、一方的な処置だけで終了してしまっては、お身体に負担をかけたりストレスを与えてしまいます。

 

だからこそ、お伺いして「こんにちは！」とご挨拶した瞬間の表情、声のトーン、お部屋の雰囲気から、その日の「今の状態」をしっかり把握することが看護の第一歩となります。

 

 

◈ご本人と一緒に決める「今日の訪問ケア」

訪問時には、血圧・体温・脈拍などのバイタルチェックを行いながら、普段の生活のご様子について優しく確認していきます。

 

昨夜はよく眠れましたか？

お食事やお水は無理なく摂れていますか？

お通じやおしっこはスムーズにでていますか？

身体に痛むところや苦しいところはありませんか？　など確認しています。

 

その上で、ご利用者様のご希望やその日の体調に合わせて、柔軟に関わり方を調整します。

 

体調が優れない日は負荷のかかる動作は控え、楽な姿勢の調整や足浴、マッサージなどを中心にしてお身体を休めていただくように配慮しています。

 

お元気で意欲的な日は、少し足を伸ばして庭先や近所を歩く練習をしたり、日常動作の幅を広げるトレーニングを取り入れています。

 

一方的に看護師がスケジュールを押し付けるのではなく、「今日は少し身体を休めましょうか」「今日は調子が良さそうなので外の空気を吸いに行ってみますか？」と対話を重ねながら進めていきます。

 

 

◈ご本人の「やってみたい」というお気持ちを大切に

在宅看護の主役は、どこまでもご利用者様ご本人です。

安全管理を徹底した上で、ご本人の「こうしたい」「これが気になる」という意思をできる限り尊重しています。

 

「今日はお天気がいいから庭の鉢植えを見に行きたい」
「自分で服のボタンを留められるようになりたい」
「お気に入りの音楽を聴きながらリハビリしたい」

こうした思いの中にこそ、前向きに療養生活を続けるための大きなモチベーションが隠れています。

 

「危険だからダメ」と制限するのではなく、「どうすれば安全にその願いを叶えられるか？」をご家族やケアマネジャー等と協力しながら形にしていきます。

 

 

◈日々の小さな「できた！」の積み重ねが自信になる

訪問看護の中で起きるお身体の変化は、劇的なものばかりではありません。

 

「先週よりも一人で座れる時間が1分長くなった」

「今日はお茶をむせずに最後まで飲めた」

「自分でスプーンを持って三口食べられた」

このような日々の小さな「できた！」を一緒に喜び、価値を見出していくことが、ご利用者様の生きる意欲や自己肯定感につながります。

 

そして、見守るご家族にとっても「自宅で過ごせて良かった」という大きな励みとなります。

 

いちご訪問看護ステーションでは、単なる作業としての医療ケアではなく、ご利用者様お一人おひとりの「今日」という一日に誠心誠意向き合っています。

 

「今日は何をしようか？」そんな問いかけから始まる温かな看護を通じて、住み慣れた我が家での安心した毎日をしっかりと支えてまいります。

 

どんな小さなことでも、どうぞお気軽にご相談ください。

 

----------------------------------------------------------------------

株式会社ｃｏｃｏｃａｒａ

いちご訪問看護ステーション
〒 963-6123
福島県東白川郡棚倉町関口字上志宝14-3

【問い合わせ】
080-5142-7864（担当直通）